美國醫療保健成本與其他國家的結果如何？

國際衛生計劃聯合會比較價格報告詳細介紹了世界各地的醫療保健產品和服務。其最近的調查來自2015年，查看了七個國家：美國，英國，瑞士，澳大利亞，新西蘭，南非和西班牙。

結果表明，與調查中的其他國家相比，美國醫療保健費用更高，但人們在美國的支付情況下也存在顯著差異。

在研究中，聯邦希望證明問題是單位成本，而不是像許多人一樣的利用。美國的價格比其他國家的同行更高的基礎。

IFHP的首席執行官TomSackville表示，許多人認為錯誤地，美國人在醫院花更多的時間，更多的時間訪問醫生或有程序，這是推動價格的推動。“那不是這種情況。看來它是一個相當高的系統-他們不會過度使用它，”Sackville說。“但每次他們都有一個物品，一集護理，它的費用就是通過國際標準的兩三倍或五倍。”

美國的數據從超過370萬醫療索賠和超過1.7億的藥房索賠中提取，聯邦表示反映談判和支付給醫療保健提供者的價格。薩克維爾說，在七個國家的程序比較七個國家的程序時，必須確保整個過程是“類似的國際界限，”Sackville說。例如，當比較標準MRI掃描的價格時，數據來自每個程序使用相同類型的機器的程序。

了解美國醫療費用與其他國家//h2>

相比

價格差異

聯邦不僅結論美國的平均價格遠遠高於其他地方的價格，但它也在美國薩克維爾內部的價格達到了廣泛的價格，該價格稱為成本相當大的成本變化“完全沒有任何臨床原因。”

例如，美國MRI掃描的平均成本為1,119美元，而新西蘭的811美元相比，澳大利亞215美元，西班牙181美元。然而，數據顯示，美國在美國此類程序的價格中的第95百分位數為3,031美元，這意味著有些人在美國的標準MRI掃描中支付近3000美元的更多資金。比澳大利亞和西班牙的普通人在一起。

或採用標準髖關節替換程序。美國的平均成本是29,067美元，比下一個最高成本國家，澳大利亞的10,000美元。然而，數據顯示，美國的第95百分位數達到57,225美元，比南非的平均價格超過57,225美元，超過新西蘭的42,000美元。膝關節替換的結果是相同的。Sackville補充說，該研究表明，較貴的程序比平均或廉價更好。

來源：inte全國衛生計劃聯合會

研究人員還觀察到處方藥的趨勢。Avastin作為某些類型的癌症的治療，美國美國瑞士的平均價格為3,930美元，是第二次以1,752美元。但是，數據發現，美國的第95百分位數高達8,831美元。Avastin在U.K中售價470美元。

在特魯瓦達（艾滋病毒/艾滋病的治療），Harvoni（丙型肝炎），Humira（類風濕性關節神炎）和XARELTO（血凝凝固）中觀察到類似的趨勢。一個異常值是oxycontin，一般止痛藥是U.K.每處方$590的昂貴止痛藥，美國的價格為590美元，平均每次完成265美元。（注意：價格基於4周至為期一月的供應）

資料來源：國際衛生計劃聯合會

為什麼美國成本更多

那麼，為什麼醫療成本在美國的價格更貴？

根據研究人員的說法，美國具有更高的生活成本，推動醫療保健費用是一種常見的謬誤。Numbeo是一群人群的全球數據庫，通過他們的生活費用為基礎。其2018年中年排名在美國21世紀，美國瑞士前面的兩個地方是第一個，新西蘭17th，澳大利亞15日，西班牙34日和南非。因此，整體生活成本似乎是為什麼美國醫療保健的候選人不太可能是如此昂貴。

缺乏競爭似乎更接近問題的根源，醫院的合併是一種扼殺競爭的發展。2016年3月，西北大學的Kellogg管理學院寫了一份標題為“交叉市場醫院合併的價格影響”的論文，其中研究人員在同一地理市場鞏固醫院後探討了醫療保健費用。

該報告的結論是，在類似地理區域的合併醫院可能擁有類似的客戶和保險公司，減少競爭。報告稱，“結果表明，跨市場，內部醫院合併似乎增加了醫院系統的槓桿率，”報告稱。

“我們發現醫院在國家成員（但不在同一地理市場）中獲得的體系成員相對於控制醫院的價格上漲6％至10％，而醫院則獲得系統成員的州外態顯示沒有統計上的重大變化價格。”

這是湯姆薩克維爾共享的情緒，他說，“當有鞏固整個醫院的鞏固時，這是一部最終會推動的反競爭行為。沒有人對此做任何事情。”Sackville補充說：“這可能不會沒有與所有這些人在華盛頓一起工作的人，他們非常適合當地政治家。”

除了醫院的合併外，醫療保險公司的合併還促進了反競爭性定價行為。2016年7月中旬，美國反托拉斯官員試圖阻止醫療保險部門的兩項重大收購，因為擔心它會減少競爭和推動價格。

無論是鞏固醫院和其他衛生服務還是反競爭性定價行為，美國的醫療保健費用均以遠遠超過工資通貨膨脹的速度升高。

衛生事務預計，衛生保健支出將以每年的5.8％增長，直至2025年。到2025年，它將占美國GDP的20.1％。

薩克維爾說，“沒有理由在各國的價格上的價格變化如此多的價格：它說明了受管制不充分的醫療保健市場的破壞性影響。”