4選擇牙科保險的重要步驟

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4選擇牙科保險的重要步驟

獲得正確的覆蓋範圍,採取調查

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RonniSandroff是前衛的消費者報告中的健康編輯總監,她幫助找到了CR健康評級中心,並出版了健康保險,醫院,醫師,治療和處方藥的獨特評級。在她作為記者的35年以上,她也是腫瘤學時間MEDIMA的編輯。她的工作出現在紐約時報雜誌心理學今天,以及體育說明。她在愛荷華大學舉辦了作家的研討會碩士學位,以及獵人學院的英語學士學位。

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查爾斯是一家全國公認的資本市場專家和教育家,他們在過去三十年中花費了蓬勃發展的金融專業人士的深入培訓計劃。

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5月31,2021

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CharlesPotters

Updated5月31日,2021


目錄

  • 牙科保險的基礎

  • 1。你能得到組覆蓋率

  • 2。如果沒有,請檢查單個策略

  • 3。哪些牙醫在您的網絡中

  • 4。知道策略涵蓋了什麼

  • 底線

讓我們面對它:讓牙科工作做得非常昂貴。即使是最基本的清潔也可以在你的錢包裡放置一個凹痕。擁有綜合牙科保險可能意味著脫離重要的口腔醫療保健或用口香糖問題或一口蛀牙之間的差異。但是,由於某些策略所設計的方式,您可能會限制您完成的工作。

有些人推遲照顧,因為他們的保險根本不會彌補治療,而其他人則這樣做是因為他們已經使用了年度的最大報導。儘管如此,大多數人都認為有一些覆蓋範圍總比沒有好。那麼你是怎麼開始的?以下是購買牙科保險時需要採取的四個關鍵步驟,以避免捕獲意外費用。

鍵Takeaways

  • 牙科保險使您提供幫助支付某些牙科工作的覆蓋範圍。
  • 賠償計劃更昂貴,因為他們沒有網絡。
  • PPO和HMOS通常更便宜,但要求患者留在其網絡內。
  • 比較組和各個政策,並確保了解網絡的工作原理。
  • 確保您知道的費用是政策涵蓋的費用以及您必須支付多少錢。

牙科保險的基礎知識

牙科保險使您提供幫助支付某些牙科工作的覆蓋範圍。這些政策可以幫助被保險人支付所有或部分工作牙醫,從常規清潔和X射線到更加複雜的植入物的工作。

雖然牙科保險工作有點像健康保險,但溢價通常很低-但當然有一個捕獲。大多數健康保險政策在您支付扣除後,甚至高聳的費用均佔甚至高聳的費用,許多人的年度超出袋的最大值,佔用50%至100美元。這不是牙科保險的情況,通常遵循100-80-50覆蓋結構。

如果您使用的是網絡牙醫,通常是牙科計劃100%的預防性護理,X射線和清潔。然而,基本程序,例如填充,根運河和提取,只需支付80%,而冠,橋接,植入物和牙齦治療等重大程序可能只佔成本的50%。矯正和化妝品牙科沒有被認為是醫學上必要的治療,通常沒有覆蓋。這意味著您仍然必須支付足夠的價格來完成工作。

特別是老年人可能會受益於牙科保險提供的保護。老年人的牙科保險通常專注於老年人可能需要的覆蓋範圍。這些包括冠,根管,假牙和牙齒更換。雖然這些程序對年齡較大的患者無關,但是有更大的可能性,即老年人需要一個或多個。

牙科政策的範圍從集團保險到個人和家庭計劃,他們有三個類別。

賠償牙科計劃

這些計劃往往是最貴的,在市場上並不常見。他們也經常被稱為“服務費”。保險公司在各種程序支付的金額-美國牙科協會規定的通常和常用金額。如果您的牙醫收取更高的費用,您將不得不支付袋子的費用。

提供賠償計劃的大多數保險公司要求您支付整個費用和申請索賠。索賠批准後,保險公司為其部分償還您。具有這樣的計劃的主要優點是它不帶網絡,因此您可以自由選擇您喜歡的任何牙醫

首選提供者組織(PPO)

首選提供商組織(PPO)是最常見的計劃之一。牙醫加入PPO網絡並與保險公司談判他們的費用結構。如果您決定使用無網絡提供商,您將不得不支付更多的口袋。

由於相關的行政費用,這些計劃可能更昂貴。儘管如此,他們確實提供比其他計劃更具靈活性,因為它們經常帶有更廣泛的網絡3

健康維護組織(HMO)

通過健康維護組織(HMO),您將支付每月或年度保費,但僅限於網絡,您可能必須居住在提供HMO的地區。這通常是三種類型的計劃中最便宜的,牙醫同意收取特定服務費用.4

1.了解是否可以獲得組覆蓋率

牙科保險的大多數人通過雇主或其他團體覆蓋計劃(如AARP,經濟實惠的護理法令)健康保險政策,或法醫保險計劃(芯片)等公共課程,以及軍隊的TRICARE等公共課程。

這些計劃通常比購買個人保險更便宜,並且也可能具有更好的利益。但是,您應該善於努力看看甚至雇主贊助計劃的細節,以決定溢價是否值得您在您情況中的某人的資金。

雖然通過雇主贊助計劃覆蓋了群體覆蓋率往往是獲得牙科保險的最佳方式,但仍然不是意味著該計劃適合您,因此在加入一個之前始終簽出細節。

2.如果沒有,請檢查單個策略

無論您是為整個家庭購買單一策略,無論是為您的整個家庭購買單一的政策,個人策略都是貴的策略更昂貴,並且肯定會有這種覆蓋範圍。他們帶來了更多限制的福利,並且在重大程序批准之前,保險方經常需要等待。如果您計劃及時註冊計劃,因為您需要植入物或一組新的假牙,它不會飛。保險公司在您開始使用某些福利之前,保險公司非常清楚這一策略,通常研究等待期,持續在幾個月到一年之間的任何地方,根據程序.5但是,有一些沒有等待的計劃他們通常花費更多。

在做出決定之前,它最好比較商店。從保險公司網站獲取價格報價和政策詳細信息或與知識淵博的保險代理商交談。

3.了解網絡中的牙醫

如果您喜歡您喜歡的牙醫,請詢問他們接受的保險計劃。如上所述,賠償保險NCE計劃允許您使用您選擇的牙醫,但PPO和HMO計劃將您限制在其網絡中的牙醫。如果您不介意使用新的牙醫,PPO或HMO可能會滿足您的需求。

仍然是謹慎態度。您訪問的新牙醫可能會說您需要大量意外的工作。JosephStromberg的Vox上的透露賬戶描述了一些網絡牙科醫生如何建議在預防服務中彌補收入的不必要的程序,他們以牙科保險公司以低利率償還。如果他們可以推薦他們信任的當地牙醫,請詢問健康專業人士,鄰居和朋友。然後檢查那些從業者接受的保險和折扣計劃。

4。知道策略涵蓋

重要的是要仔細審查您正在考慮的政策,以便預算您的牙科費用-既有預期和可能的應急費用。例如,AARPDeltaPPO計劃B從政策開始時覆蓋考試,清潔,X射線,填充劑,牙齒去除,根管,牙齦清潔和義齒維修。但是,您需要等到第二年的牙科植入物,牙冠,牙齦處理,完整假牙和TMJ治療的益處(這涉及將鉗口連接到顱骨的顳下頜關節問題)。即便如此,福利僅限於成本的50%.6

您的自付費用應幫助您決定選擇哪種類型的選擇。

如果您或您的孩子需要主要的牙科工作,就知道您可能需要支付成本的佔份額。憑藉兩個團體和個人政策,請記住,福利有限,可以顯著變化。集團計劃也可能有等待期,幾乎所有計劃只需支付大量成本的重大工作,所以檢查細節。您的同事或朋友可能由同一家公司保險,但是從提供的那個有不同的福利包。

底線

牙科保險的亮點是覆蓋範圍適用於預防性護理,例如核對,清潔和牙科X射線,即使它們可能比渴望牙醫要擁有它們,它們可能會較不常見。成年人和牙科福利的兒童更有可能去牙醫,接受恢復性護理,體驗更大的整體健康狀況。採購保險可能會激勵您獲得預防性護理,避免更昂貴和不舒服的程序。

在購買個人牙科保險時,請注意,第一年可能涵蓋主要程序,即使那麼該益處可能只是牙醫費用的一半。您需要在健康儲蓄賬戶(HSA)或個人基金中留出金錢,因此如果您需要重大工作,您將沒有縮短。